Indikation (2): chemotherapie induzierte Ãœbelkeit und Erbrechen (CINV)
Dosierung/Anwendung (2):
Bei Patienten ab 65 Jahren sollten alle intravenösen Dosen in 50–100ml physiologischerKochsalzlösung oder einer anderen geeigneten Flüssigkeit verdünnt und über 15 Minuten infundiertwerden. Erwachsene Patienten unter 75 Jahren: die maximale Einzeldosis von intravenösem Ondansetron zur CINV-Prävention bei Erwachsenen (unter 75 Jahren) beträgt 16 mg (als mindestens 15-minütige Infusion).
- Ältere Patienten ab 75 Jahren: die maximale Einzeldosis von intravenösem Ondansetron zur Prävention von chemotherapieinduzierter Übelkeit und Erbrechen (CINV) beträgt 8 mg (als mindestens 15-minütige Infusion).
Kontraindikation (2): Ondansetron sollte bei Patienten mit kongenitalem Long-QT-Syndrom nicht angewendet werden. Warnhinweise und Vorsichtsmassnahmen (2): Vorsicht ist geboten bei der Verabreichung von Ondansetron an Patienten mit Risikofaktoren für eineQT-Verlängerung oder Herzrhythmusstörungen. Dazu gehören:
- Auffällige Elektrolytwerte
- Stauungsinsuffizienz
- Bradyarrhythmien
- Anwendung anderer Arzneimittel, die zu einer Verlängerung des QT-Intervalls (z.B. Zytotoxika) oder zu Elektrolytentgleisungen führen können
- Anwendung von Arzneimitteln, welche die Herzfrequenz verlangsamen
Eine Hypokaliämie bzw. Hypomagnesiämie sollte vor einer Verabreichung von Ondansetron korrigiert werden. Unerwünschte Wirkungen: associated with QTc prolongation, which increases the risk of torsades de pointes and must therefore be avoided when patients before operation exhibit QTc prolongation (1).
Referenzen: - Medscape Anesthesiology - MedPulse Newsletter: Nausea and Vomiting after surgery. 30/04/2013.
- Health Professional Communication: neue Dosierungsempfehlungen für die wiederholteVerabreichung und die Anwendung bei älteren Patienten. 19/11/2013: swissmedic.
| 